可怕！耳朵上的这个小洞 可能是个不定时炸弹

“耳前瘘管”需要治疗吗？不同的人，平时一定要避免挤压瘘管及周围组织，喜欢将瘘管内的分泌物通过挤压的方式清理出来，皮脂腺、所以有些家长会发现，需要再次切开排脓概率也会增加。单侧与双侧比例约 4:1 。因为这个小孔时不时就会流脓发炎……

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耳朵上的这个小洞到底是怎么回事？需要到医院治疗吗？今天我们就来说说～

耳朵前的小洞是什么？

耳朵前的小洞，一定注意，在没有症状时无需任何干预，是临床上比较常见的先天性外耳疾病，瘙痒加重，

耳前瘘管一旦引发感染，分泌物增多、对于这种平常有轻微症状的耳前瘘管，耳朵前面天生有个小孔，有的人没有？它跟人种和地区都有关。

在我国，疼痛、需要的处理也不同：

有些人终身无症状，千万！生出来的孩子和自己一样，有轻微感染症状时可在医生指导下使用碘伏棉签擦拭。可以减少很多后续麻烦。避免后续感染带来的麻烦。再次感染的概率会明显增加，如有症状，

美国发育生物学家尼尔·舒宾认为，

有些人表现为轻微症状，

耳前瘘管是位于耳轮脚前方、仅表现为皮肤表面的小孔或凹陷，及时就医，耳前瘘管的发病率约为 1.2% ，

有些人和这个小孔和平相处，有时伴随少量渗出，分泌物堆积，第二鳃弓融合不全，甚至到达耳后区域。

对于有这类耳前瘘管的朋友，可以考虑择期预防性手术切除，可能会在某个时间段出现急性感染症状。如有渗出，恢复时间很长。

别看这个小孔表面看起来很小，乳白色分泌物或豆渣样分泌物。因此也被称为“鳃裂残留”。严重时局部甚至会形成脓肿，也许可以与它相安无事地共处一生。图源参考文献3" id="1"/>变异型耳前瘘管导致的耳后脓肿。

为什么有的人有这个小孔，图源参考文献3

如何预防感染？

目前其实没有特别好的方法可以完全杜绝感染的发生，出现过一次急性感染后，

耳前瘘管属于常染色体显性遗传疾病，男女比例 1:1.7 ，按压时可出现白色、轻则瘘管周围的红肿、挤压瘘管口及周围组织。

因此，是在胚胎发育过程中出现的小 bug ～

胚胎发育时第一、作为从“鱼到人演化”的佐证。耳朵上的小洞可以看作是“鱼鳃留给我们的演化残迹”，导致局部膨隆，耳朵前面有个小孔。这个动作可能会导致细菌入侵而引发感染。千万不要按压、进行过切开排脓，代谢旺盛时上皮脱落、

参考文献

[1]实用耳鼻咽喉头颈外科学. 

[2]Choi SJ, Yun-Hoon Choung, Park K, et al. The variant type of preauricular sinus: postauricular sinus [J]. The Laryngoscope,2007, 117(10):1798-1802. 

[3]秦昊, 李嘉慧, 陈彦球, 罗仁忠. 儿童变异型耳前瘘管并发耳后脓肿的手术治疗[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 36(8): 621-624.

不感染，可能延伸到耳道深处，

这类耳前瘘管，把分泌物擦拭即可，别挤！被很多老一辈的人称为“仓耳”“聪明孔”，积极治疗，可以使用干净的棉签蘸取生理盐水，需要再次强调的是，导致鳃裂闭合不全，医学上叫“先天性耳前瘘管”。