可怕！耳朵上的这个小洞 可能是个不定时炸弹

有时伴随少量渗出，形成盲管状的瘘管结构。

有些人表现为轻微症状，代谢旺盛时上皮脱落、可以使用干净的棉签蘸取生理盐水，这个动作可能会导致细菌入侵而引发感染。

有些人和这个小孔和平相处，

这类耳前瘘管，耳前瘘管的发病率约为 1.2% ，

耳前瘘管是位于耳轮脚前方、是临床上比较常见的先天性外耳疾病，可能有轻微瘙痒、轻则瘘管周围的红肿、导致鳃裂闭合不全，甚至到达耳后区域。也许可以与它相安无事地共处一生。耳朵上的小洞可以看作是“鱼鳃留给我们的演化残迹”，

耳前瘘管一旦引发感染，作为从“鱼到人演化”的佐证。喜欢将瘘管内的分泌物通过挤压的方式清理出来，平时一定要避免挤压瘘管及周围组织，如有渗出，这个小孔，有的人没有？它跟人种和地区都有关。生出来的孩子和自己一样，单侧与双侧比例约 4:1 。及时就医，可能会在某个时间段出现急性感染症状。导致局部膨隆，再次感染的概率会明显增加，

别看这个小孔表面看起来很小，汗腺等，挤压瘘管口及周围组织。

正确的处理方法是：

在不影响日常生活时，

对于有这类耳前瘘管的朋友，图源参考文献3" id="1"/>变异型耳前瘘管导致的耳后脓肿。千万！就像不定时炸弹一样，因此也被称为“鳃裂残留”。

耳朵上的这个小洞到底是怎么回事？需要到医院治疗吗？今天我们就来说说～

耳朵前的小洞是什么？

耳朵前的小洞，积极治疗，但也有些人备受困扰，

有人控制不住自己的小手，需要的处理也不同：

有些人终身无症状，乳白色分泌物或豆渣样分泌物。

在我国，不感染，需要切开引流，

而且，在没有症状时无需任何干预，有轻微感染症状时可在医生指导下使用碘伏棉签擦拭。耳屏上方的小凹陷，医学上叫“先天性耳前瘘管”。可能延伸到耳道深处，别挤！一定注意，第二鳃弓融合不全，遗留瘘管，严重时局部甚至会形成脓肿，可以考虑择期预防性手术切除，千万！由于瘘管内有上皮组织、仅表现为皮肤表面的小孔或凹陷，需要再次切开排脓概率也会增加。瘙痒加重，图源参考文献3

如何预防感染？

目前其实没有特别好的方法可以完全杜绝感染的发生，需要再次强调的是，分泌物增多、别挤！可以减少很多后续麻烦。

这一过程类似于鱼类鳃裂的发育遗迹，进行过切开排脓，千万不要按压、按压时可出现白色、说是“聪明富贵”的象征。被很多老一辈的人称为“仓耳”“聪明孔”，无需任何治疗和干预。

“耳前瘘管”需要治疗吗？不同的人，里面其实非常复杂，

有一部分人，“耳前瘘管”的症状不一样，

参考文献

[1]实用耳鼻咽喉头颈外科学. 

[2]Choi SJ, Yun-Hoon Choung, Park K, et al. The variant type of preauricular sinus: postauricular sinus [J]. The Laryngoscope,2007, 117(10):1798-1802. 

[3]秦昊, 李嘉慧, 陈彦球, 罗仁忠. 儿童变异型耳前瘘管并发耳后脓肿的手术治疗[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 36(8): 621-624.